藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,托吡酯片與中樞神經(jīng)抑制劑合用可以不?
口服托吡酯100-400mg,每日2次,同時服用苯妥英或卡馬西平,則血漿濃度隨劑量增加而相應(yīng)增高。
對于腎功能不全的患者(CLcr≤60ml/分),托吡酯的血漿清除率和腎臟清除率降低。在晚期腎病的患者中,托吡酯的血漿清除率降低。與腎功能正常的患者相比,腎功能不全的患者在給予相同劑量托吡酯后的血漿穩(wěn)態(tài)藥物濃度較高。血液透析可有效地清除血漿中的托吡酯。
兒童使用本品進(jìn)行加用治療時和成人一樣,其藥代動力學(xué)呈線性,清除率和劑量無關(guān)且穩(wěn)態(tài)血漿濃度的增加與劑量成比例。然而,兒童有較高的清除率及較短的消除半衰期。因此,同劑量(mg/kg)的托吡酯其血漿濃度兒童要低于成人。與成人一樣,肝酶誘導(dǎo)性抗癲癇藥將降低托吡酯的穩(wěn)態(tài)血漿濃度。
中樞神經(jīng)抑制劑:未進(jìn)行過本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑同服的臨床研究,但是建議本品不要與乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑同服。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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