唯他停的主要成分為鹽酸舍曲林。唯他停為薄膜衣片,出去薄膜衣后顯白色。那么,唯他停與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用是怎樣呢?
唯他停是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。唯他停作用機制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關。唯他停在臨床劑量下,唯他??梢宰钄嗳搜“鍖?-羥色胺的攝取。唯他停是一種強效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,唯他停對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。
唯他停的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關。唯他停的體外研究顯示,唯他停對腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。
唯他停對動物長期給予可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。唯他停對單胺氧化酶沒有抑制作用。唯他停的細菌突變試驗、小鼠淋巴瘤突變試驗、在體小鼠骨髓和體外人淋巴細胞遺傳學試驗結果表明,唯他停在有或無代謝激活存在時,唯他停均未出現(xiàn)遺傳毒性。唯他停的動物研究未顯示有興奮作用或巴比妥樣(中樞抑制劑)濫用的潛在性。
唯他停與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑和酒精合用:每日同時服用舍曲林200mg不會增加乙醇、卡馬西平、氟哌啶醇或苯妥英對健康受試者認知功能和精神運動性活動能力的作用,但不主張舍曲林與酒精合用。
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(實習編緝:邵澤妹)
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