耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么泮托拉唑鈉腸溶片長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎？與抗藥性怎樣區(qū)別呢？

泮托拉唑鈉腸溶片為腸溶衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為泮托拉唑鈉。泮托拉唑鈉腸溶片功能主治適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。泮托拉唑鈉腸溶片的用法用量是十二指腸潰瘍，胃潰瘍和反流性食管炎，每日早晨口服一片。十二指腸潰瘍療程通常為2-4周，胃潰瘍和反流性食管炎療程通常為4-8周。

泮托拉唑鈉腸溶片(通過(guò)特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H＋K＋－ATP酶的活性，從而抑制胃酸的分泌，與奧美拉唑和蘭索拉唑相比，本品對(duì)細(xì)胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱。大劑量使用泮托拉唑鈉腸溶片時(shí)，可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶增高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。臨床應(yīng)用偶有頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等不良反應(yīng)。過(guò)敏者、哺乳期婦女及妊娠三個(gè)月內(nèi)婦女禁用。

泮托拉唑鈉腸溶片的注意事有：

1.大劑量使用可出現(xiàn)心律不齊，轉(zhuǎn)氨酶增高，腎功能改變，粒細(xì)胞降低等。

2.本品為腸溶制劑服用時(shí)請(qǐng)勿咀嚼。

3.當(dāng)懷疑胃潰瘍時(shí)，應(yīng)首先排除癌癥的可能性。因?yàn)楸酒分委熆蓽p輕其癥狀，從而延誤診斷。

4.本品兒童用藥的療效及安全性資料尚未建立。

5.肝腎功能不全者慎用。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細(xì)胞都可以產(chǎn)生抗藥性?？顾幮缘漠a(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。所以一般情況下長(zhǎng)期服用服藥都會(huì)產(chǎn)生耐藥性。

抗藥性是指在生物體在體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)某種物質(zhì)的免疫能力，使其不能傷害到自己。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。

兩者的區(qū)別在于可否傷害到自己，不能傷害到自己的突現(xiàn)為抗藥性，有漸變的降低免疫的表現(xiàn)為耐藥性。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）