每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,哺乳期可以服用鹽酸非索非那定片嗎?
鹽酸非索非那定雖然表現(xiàn)出較小的肝臟代謝率(5%),但當(dāng)與紅霉素、酮康唑作用時會導(dǎo)致鹽酸非索非那定的血藥濃度升高。鹽酸非索非那定對紅霉素和酮康唑的藥代動力學(xué)沒有影響。
在分別研究鹽酸非索非那定與紅霉素或酮康唑作用的試驗中,健康志愿者(每個研究實驗中n=24)服用鹽酸非索非那定120mg一日2次(是一日2次推薦劑量的兩倍)與紅霉素500mg每8小時一次或酮康唑400mg每日1次,結(jié)果表明患者單獨服用鹽酸非索非那定或與紅霉素、酮康唑作用的副作用或QTc間隔無差異。
研究表明酮康唑或紅霉素與鹽酸非索非那定共同用藥,可促進(jìn)鹽酸非索非那定的胃腸道吸收。體內(nèi)動物研究表明其不僅能促進(jìn)吸收,酮康唑同時能減少鹽酸非索非那定的胃腸道分泌,而紅霉素尚可能降低其膽道分泌。
15分鐘內(nèi)與鋁、鎂抗酸劑一起服用120mg鹽酸非索非那定(2×60mg)會使鹽酸非索非那定AUC降低41%,Cmax降低43%。因此不應(yīng)將鹽酸非索非那定與鋁、鎂抗酸劑在相差不多的時間內(nèi)同時服用。
對哺乳期婦女未進(jìn)行充分的、良好對照的研究。因為許多藥物均可以經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用鹽酸非索非那定。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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