鹽酸普拉克索片的主要成份為鹽酸普拉克索?;瘜W(xué)名稱:一水合二鹽酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。那么,鹽酸普拉克索片的維持治療是怎樣?
鹽酸普拉克索片是一種多巴胺受體激動劑,鹽酸普拉克索片與多巴胺受體D2亞家族結(jié)合有高度選擇性和特異性,鹽酸普拉克索片具有完全的內(nèi)在活性,鹽酸普拉克索片對其中的D3受體有優(yōu)先親和力。鹽酸普拉克索片在帕金森病患者中的臨床試驗。鹽酸普拉克索片能減輕特發(fā)性帕金森病患者的癥狀和體征。
鹽酸普拉克索片通過興奮紋狀體的多巴胺受體來減輕帕金森患者的運動障礙。鹽酸普拉克索片的動物試驗顯示普拉克索抑制多巴胺的合成,釋放和更新。鹽酸普拉克索片治療不安腿綜臺征的作用機(jī)理尚未明確。鹽酸普拉克索片的神經(jīng)藥理學(xué)證據(jù)提示可能與多巴胺能系統(tǒng)有關(guān)。鹽酸普拉克索片在志愿者中觀察到劑量依賴性的泌乳素降低。
鹽酸普拉克索片為白色片。鹽酸普拉克索片用于治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
鹽酸普拉克索片的維持治療:個體劑量應(yīng)該在每天0.375mg至4.5mg之間。在劑量逐漸增加的三項重要研究中,從每日劑量為1.5mg開始可以觀察到藥物療效。作進(jìn)一步劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受性進(jìn)行。在臨床試驗中有大約5%的患者每天服用劑量低于1.5mg。當(dāng)計劃減少左旋多巴治療時,每天服用劑量大于1.5mg對晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和維持治療階段,建議根據(jù)患者的個體反應(yīng)減少左旋多巴用量。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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