阿奇霉素分散片為白色或類白色片。適用于中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染等。那么,肝功能不全者使用阿奇霉素分散片如何呢?
阿奇霉素分散片口服后迅速吸收,阿奇霉素分散片的生物利用度為37%。阿奇霉素分散片單劑口服0.5g后,達(dá)峰時間為2.5~2.6小時,阿奇霉素分散片的血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素分散片在體內(nèi)分布廣泛,阿奇霉素分散片在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10~100倍,阿奇霉素分散片在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。
阿奇霉素分散片單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時,阿奇霉素分散片給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,阿奇霉素分散片給藥后72小時內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時,阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率為15%;阿奇霉素分散片當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時,阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率為7%。
由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用阿奇霉素分散片,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用阿奇霉素分散片。用藥期間定期隨訪肝功能。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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