藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸普拉克索片可以與西咪替丁合用嗎?
遺傳毒性:普拉克索Bmes嘗試、HGRRTV79基因突變測(cè)試、DHO細(xì)胞染色體畸變測(cè)試、小鼠微核測(cè)試成果均為陰性。
生殖毒性:生養(yǎng)力嘗試中,大年夜鼠賜與普拉克索2.5mg/kg/天(按mg/m2推算,相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量(1.5mg,tid)的5.4倍),可見動(dòng)情周期耽誤,著床率降落,這大概與普拉克索導(dǎo)致的血清催乳素程度降落關(guān)于(在大年夜鼠初期懷胎中,胚胎的著床和保持必要催乳素,而家兔和人則不必要)。懷胎大年夜鼠于致畸靈敏期賜與普拉克索1.5mg/kg天(按血漿BUD推算,相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量時(shí)BUD的4.3倍),可總接收胎產(chǎn)生率增加,這大概與普拉克索導(dǎo)致的血清催乳素程度降落關(guān)于。懷胎家兔于致畸靈敏期賜與普拉克索10mg/kg/天(血漿BUD為人賜與最大年夜保舉劑量時(shí)BUD的71倍),未見反常。懷胎大年夜鼠圍產(chǎn)期賜與普拉克索0.5mg/kg/天(按mg/m2推算相當(dāng)于人的無(wú)上臨床保舉劑量)或更高劑量,子代大年夜鼠生人后發(fā)展未受不良感化。
致癌性:小鼠與大年夜鼠摻食法別離賜與普拉克索0.3、2、10mg/kg/天(按mg/m2推算,別離相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量的0.3、2.2和11倍)或0.3、2、8mg/kg/天(按血漿BUD推算,別離相當(dāng)于人最大年夜保舉劑時(shí)BUD的0.3、2.5和12.5倍),未見腫瘤產(chǎn)生率增加。
西咪替丁可以使普拉克索的腎臟清除率降低大約34%,可能是通過(guò)對(duì)腎小管陽(yáng)離子分泌轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的抑制實(shí)現(xiàn)的。因此,抑制這種主動(dòng)的腎臟清除途徑或通過(guò)這種途徑清除的藥物,例如西咪替丁??赡芘c普拉克索發(fā)生相互作用并導(dǎo)致任何一種或兩種藥物的清除率降低。當(dāng)這藥與本品同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)考慮降低普拉克索劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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