枸櫞酸西地那非片為藍色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為枸櫞酸西地那非。那么，老年患者使用枸櫞酸西地那非片是怎樣呢？

枸櫞酸西地那非片適用于治療勃起功能障礙。枸櫞酸西地那非片的細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿水平升高。枸櫞酸西地那非片及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時。枸櫞酸西地那非片對的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增加了11倍。

枸櫞酸西地那非片吸收迅速。枸櫞酸西地那非片空腹狀態(tài)下口服30至120分鐘（中位值60分鐘）后達到血漿峰濃度（Cmax）。枸櫞酸西地那非片在與高脂肪飲食同服時，吸收速率降低，達峰時間（Tmax）平均延遲60分鐘，Cmax平均下降29％。枸櫞酸西地那非片的平均穩(wěn)態(tài)分布容積（Vss）為105升，說明其在組織中有分布。枸櫞酸西地那非片及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物（N－去甲基化物）均有大約96％與血漿蛋白結(jié)合。枸櫞酸西地那非片的蛋白結(jié)合率與藥物總濃度無關。

枸櫞酸西地那非片的老年患者用藥：健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非清除率降低。血藥濃度較高，可能同時增加不良事件的發(fā)生，故起始劑量以25mg為宜。

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（實習編緝：張桂平）