甲砜霉素片是氯霉素的同類物,抗菌譜和抗菌作用與氯霉素相仿,具廣譜抗微生物作用。那么甲砜霉素片存在什么藥物相互作用呢?
甲砜霉素片有以下藥物相互作用:
1.抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于本品可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性,導(dǎo)致此類藥物的代謝降低,或本品替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加,故當(dāng)與本品同用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。
2.本品與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時,由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強(qiáng)其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結(jié)合特點受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時仍須謹(jǐn)慎。
3.長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用本品時,可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。
4.由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時后者的劑量應(yīng)適當(dāng)增加。
5.本品可拮抗維生素Bl2的造血作用,因此兩者不宜同用。
6.與某些骨髓抑制藥合用時,可增強(qiáng)骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進(jìn)行放射治療時,亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。
7.本品如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用時,由于其對肝酶的抑制作用,可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。
8.苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時,可增強(qiáng)本品的代謝,致甲砜霉素血藥濃度降低。
9.林可霉素類可替代或阻止本品與細(xì)菌核糖體的50S亞基的結(jié)合,兩者同用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。
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(實習(xí)編緝:羅海媚)
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