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華法林鈉片作用具體表現(xiàn)在哪個(gè)方面?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/5/20 21:29:55
    導(dǎo)讀:華法林鈉片的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)較穩(wěn)定,優(yōu)于其它口服抗凝藥(如茴茚二酮、苯丙羥香豆素和雙香豆素等)。只有當(dāng)患者對(duì)本藥不耐受時(shí),才選用其它口服抗凝藥。

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華法林鈉片是一種消旋混合物,由兩種具有光學(xué)活性的同分異構(gòu)體R型和S型等比例構(gòu)成,通過(guò)消化道迅速吸收,具有很高的生物利用度,健康志愿者口服給藥后在體內(nèi)90分鐘即可達(dá)到最大血藥濃度。那么,華法林鈉片作用具體表現(xiàn)在哪個(gè)方面?

華法林鈉片為間接作用的香豆素類(lèi)口服抗凝藥,通過(guò)抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,從而發(fā)揮抗凝作用。肝臟微粒體內(nèi)的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)?gamma;-羧基谷氨酸,后者再與鈣離子結(jié)合,才能發(fā)揮其凝血活性

華法林鈉片好在以下幾點(diǎn)。首先,華法林鈉片的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)較穩(wěn)定,優(yōu)于其它口服抗凝藥(如茴茚二酮、苯丙羥香豆素和雙香豆素等)。只有當(dāng)患者對(duì)本藥不耐受時(shí),才選用其它口服抗凝藥。在非風(fēng)濕性心房顫動(dòng)患者預(yù)防腦卒中時(shí),本藥療效明顯優(yōu)于阿司匹林。在治療或預(yù)防妊娠患者血栓或栓塞形成時(shí),皮下或靜脈注射肝素療效則優(yōu)于本藥(因肝素分子量大,不易透過(guò)胎盤(pán)影響胎兒)。

其次,華法林鈉片是一種消旋混合物,由兩種具有光學(xué)活性的同分異構(gòu)體R型和S型等比例構(gòu)成,通過(guò)消化道迅速吸收,具有很高的生物利用度,健康志愿者口服給藥后在體內(nèi)90分鐘即可達(dá)到最大血藥濃度。

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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)

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