那格列奈片和瑞格列奈的區(qū)別有什么？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/5/11 21:14:33

導(dǎo)讀：

那格列奈片用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那么，那格列奈片和瑞格列奈的區(qū)別有什么？

那格列奈片是粉紅色圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色，為氨基酸衍生物，為口服抗糖尿病藥，用于2型糖尿病人的治療。那格列奈片的作用依賴于胰島β細(xì)胞的功能。那格列奈片通過與β細(xì)胞上的ATP敏感性K+通道受體結(jié)合并將其關(guān)閉，使細(xì)胞去極化，鈣通道開放，鈣內(nèi)流，刺激胰島素的分泌，降低血糖。那格列奈片促胰島素分泌作用依賴于葡萄糖水平，在葡萄糖水平較低時(shí)，促胰島素分泌減弱。那格列奈片有高度的組織選擇性，與心肌和骨骼肌的親和力低。

那格列奈在清除前主要通過混合功能氧化酶系代謝。在人主要的代謝產(chǎn)物來自于異丙其側(cè)鏈的羥化，羥化或發(fā)生于次甲基碳原子或發(fā)生于某一甲基基團(tuán)，其活性分別較那格列奈低5-6倍和3倍。

瑞格列奈與胰島β細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，促進(jìn)與受體偶聯(lián)的ATP敏感性鉀通道關(guān)閉，抑制鉀離子從β細(xì)胞外流，細(xì)胞膜去極化，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)胰島素分泌。其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快。為第一個進(jìn)餐時(shí)服用的葡萄糖調(diào)節(jié)藥。最大的優(yōu)點(diǎn)是可以模仿胰島素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。

由此可見，兩者的效果對于治療糖尿病的效果都是不錯的。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉子軒）

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