硝苯地平片的主要成分為硝苯地平,其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,,-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。對硝苯地平過敏者禁用。那么,硝苯地平片對診斷的干擾有什么呢?
硝苯地平片為糖衣片,除去糖衣后顯黃色。硝苯地平片用于治療心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛;高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。硝苯地平片口服后吸收迅速、完全。硝苯地平片口服后10分鐘即可測出其血藥濃度,約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度,嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。硝苯地平片在10~30mg之間,生物利用度和半衰期無顯著差別。硝苯地平片吞服、嚼碎服或舌下含服,相對生物利用度基本無差異。硝苯地平片與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%。硝苯地平片口服15分鐘起效,1~2小時(shí)作用達(dá)高峰,硝苯地平片的作用持續(xù)4~8小時(shí);硝苯地平片舌下給藥2~3分鐘起效,20分鐘達(dá)高峰。
硝苯地平片通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運(yùn),硝苯地平片可以抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入,硝苯地平片能引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。硝苯地平片的動物實(shí)驗(yàn)表明,硝苯地平片可以通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,硝苯地平片能使心肌的耗氧量減少;硝苯地平片可以通過冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá),硝苯地平片具有增加心肌缺血部位的氧供給;硝苯地平片可以通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,硝苯地平片具有增強(qiáng)抗缺氧能力。
硝苯地平片對診斷的干擾 ,應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長;直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽性伴/不伴溶血性貧血。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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