尿堿化劑可減低氧氟沙星片(奧復星)在尿中的溶解度,導致結(jié)晶尿和腎毒性。氧氟沙星片(奧復星)的主要成份為氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4,分子量:361.38,為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。那么,氧氟沙星片可以和茶堿合用嗎?
氧氟沙星片(奧復星)適應癥1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
氧氟沙星片(奧復星)口服后吸收完全,相對生物利用度達95%~100%。血藥達峰時間(Tmax)約為1小時。食物對氧氟沙星片(奧復星)的吸收影響很少。多次給藥后第3天達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)。血消除半衰期(t1/2β)約為4.7~7.0小時,蛋白結(jié)合率為20%~25%。氧氟沙星片(奧復星)吸收后廣泛分布至各組織、體液,組織中的濃度常超過血藥濃度而達有效水平。氧氟沙星片(奧復星)尚可通過胎盤屏障。氧氟沙星片(奧復星)主要以原形自腎排泄,少量(3%)在肝內(nèi)代謝??诜?4小時內(nèi)尿中排出給藥量的75%~90%,尿中代謝物很少。氧氟沙星片(奧復星)以原形自糞便中排出少量,給藥后24小時和48小時內(nèi)累積排出量分別為給藥量的1.6%和3.9%。氧氟沙星片(奧復星)也可通過乳汁分泌。
喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。氧氟沙星片(奧復星)對茶堿的代謝影響雖較小,但合用時仍應測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
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(實習編輯:孫媛媛)
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