藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，拉米夫定片的藥物相互作用是怎么樣子的呢？

拉米夫定片藥物相互作用：

由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結(jié)合率低，并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除，故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機(jī)陽離子的形式清除。在與具有相同排泄機(jī)制的藥物同時使用時，特別是當(dāng)該藥物的主要清除途徑是通過有機(jī)陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的主動腎臟分泌時(如三甲氧芐氨嘧啶)，應(yīng)考慮其相互作用。其他以這種機(jī)制清除的部分藥物(如雷尼替丁，西咪替丁)，經(jīng)研究表明與拉米夫定無相互作用。主要以活性有機(jī)陰離子形式或經(jīng)腎小球濾過排出的藥物與拉米夫定不會發(fā)生具有顯著臨床意義的相互作用。拉米夫定與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)／磺胺甲惡唑(800mg)同時服用后，可使拉米夫定的暴露量增加40％。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶／磺胺甲惡唑的藥代動力學(xué)特性。所以除非患者有腎功能損傷，否則無須調(diào)整拉米夫定的用藥劑量。當(dāng)拉米夫定與齊多夫定同時服用時，可觀察到齊多夫定的Cmax有適度的增加，約28％，但系統(tǒng)生物利用度(藥時曲線下面積AUC)無顯著變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動力學(xué)特性(參見藥代動力學(xué))。同時使用拉米夫定與a-干擾素，二者之間無藥代動力學(xué)的相互作用；臨床上未觀察到拉米夫定與常用的免疫抑制劑(如，環(huán)孢霉素A)之間明顯的不良相互作用。但尚未對此進(jìn)行正式的研究。同時使用拉米夫定和扎西他濱(zalcitabine)時，拉米夫定可能抑制后者在細(xì)胞內(nèi)的磷酸化。因此建議，不要同時使用這兩種藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）