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拉米夫定片的藥物相互作用是有什么呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/6/28 13:41:10
    導(dǎo)讀:拉米夫定片是核苷類抗病毒藥。目前尚未見藥物過量的特殊體征和癥狀。若發(fā)生藥物過量,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),給予常規(guī)支持療法,拉米夫定可經(jīng)血液透析排除。

拉米夫定片應(yīng)在對(duì)慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,推薦劑量為每次0.1g(一片),每日一次,飯前或飯后服用均可。有效期是:24個(gè)月。那么,拉米夫定片的藥物相互作用是有什么呢?

拉米夫定片是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝,它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測(cè)結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過程,同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長(zhǎng)期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

拉米夫定片的藥物過量是:目前尚未見藥物過量的特殊體征和癥狀。若發(fā)生藥物過量,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),給予常規(guī)支持療法,拉米夫定可經(jīng)血液透析排除。

拉米夫定片的藥物相互作用是:

1.拉米夫定與具有相同排泄機(jī)制的藥物(如甲氧芐啶、磺胺甲?唑)同時(shí)使用時(shí),拉米夫定血濃度可增加40%,無(wú)臨床意義,但有腎臟功能損害的患者應(yīng)注意。

2.與齊多夫定合用可增加后者的血藥峰濃度(Cmax),但不影響兩者的消除和藥時(shí)曲線下面積。

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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)

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