利福平膠囊與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。對(duì)本品或利福霉素類抗菌藥過敏者禁用。那么,利福平膠囊與異煙肼合用是怎樣呢?
利福平膠囊為利福霉素類半合成廣譜抗菌藥,利福平膠囊對(duì)多種病原微生物均有抗菌活性。利福平膠囊對(duì)結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌(包括麻風(fēng)分枝桿菌等)在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。利福平膠囊對(duì)需氧革蘭陽性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產(chǎn)酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉?xiàng)U菌、厭氧球菌等。利福平膠囊對(duì)需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。
利福平膠囊口服吸收良好,利福平膠囊服藥后1.5~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。利福平膠囊的成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7~9mg/L,6個(gè)月至5歲小兒一次口服10mg/kg,血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。利福平膠囊在大部分組織和體液中分布良好,包括腦脊液,當(dāng)腦膜有炎癥時(shí)腦脊液內(nèi)藥物濃度增加;利福平膠囊在唾液中亦可達(dá)有效治療濃度;利福平膠囊可穿過胎盤。表觀分布容積(Vd)為1.6L/kg。利福平膠囊的蛋白結(jié)合率為80%~91%。利福平膠囊進(jìn)食后服藥可使藥物的吸收減少30%,利福平膠囊的血消除半衰期(t1/2β)為3~5小時(shí),利福平膠囊多次給藥后有所縮短,為2~3小時(shí)。利福平膠囊在肝臟中可被自身誘導(dǎo)微粒體氧化酶的作用而迅速去乙?;?,利福平膠囊成為具有抗菌活性的代謝物去乙酰利福平,水解后形成無活性的代謝物由尿排出。
利福平膠囊與異煙肼合用肝毒性發(fā)生危險(xiǎn)增加,尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙?;颊摺?/p>
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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