西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。那么,西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用是怎樣呢?
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以防止腸促胰島激素被DPP-4水解,因此可以升高血漿內(nèi)活性GLP-1和GIP的濃度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是通過提高活性腸促胰島激素的水平來增加胰島素的釋放并降低胰高糖素水平,且這種作用呈葡萄糖依賴性。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)對于血糖高的2型糖尿病患者而言,胰島素和胰高糖素水平的上述變化會使血紅蛋白A1c(HbA1c)水平和空腹、餐后的血糖濃度都降低。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)即使在體內(nèi)血糖水平很低的時候,磺酰脲類藥物仍然可以促進胰島素的分泌,并且導致2型糖尿病患者和正常人出現(xiàn)低血糖。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收,還可以通過增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用來提高機體的胰島素敏感度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與磺酰脲類藥物不同的是,西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)不會引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖,也不會引起高胰島素血癥。患者接受二甲雙胍治療時體內(nèi)胰島素的分泌量不變,但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應水平可能會降低。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用:一項以2型糖尿病患者為研究對象的試驗研究了單次給藥藥物之間的相互作用。結果表明,二甲雙胍和格列本脲聯(lián)合治療不會對二甲雙胍的藥代動力學或藥效學造成任何影響。研究中還可以觀察到格列本脲藥代動力學曲線的AUC減少、Cmax降低,但沒有固定的趨勢。由于是單次給藥藥物試驗,且格列本脲的血藥濃度與其藥效學之間沒有相關性,因此觀察到的這種藥物相互作用的臨床意義不大。
建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,如有疑問,歡迎撥打方舟健客藥店的服務熱線400-086-5111,方舟健客將有專家為你解答,祝君早日康復,生活愉快,謝謝。
(實習編緝:鐘麗冰)
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