乳糖酸阿奇霉素在水中極易溶解,在甲醇或乙醇中微溶,在丙酮或氯仿中不溶。那么,乳糖酸阿奇霉素的不良反應(yīng)有哪些呢?
乳糖酸阿奇霉素為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。乳糖酸阿奇霉素的體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,乳糖酸阿奇霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、(溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其他鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌具有抗菌作用。乳糖酸阿奇霉素對(duì)于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性細(xì)菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。
乳糖酸阿奇霉素每日靜滴阿奇霉素0.5g,連續(xù)5日,第1次給藥后的24小時(shí)內(nèi)約11%的給藥量以原形從尿液中排出,第5次給藥后排到尿液中的阿奇霉素約為14%。乳糖酸阿奇霉素可經(jīng)膽道以原形(膽汁內(nèi)可見高濃度的阿奇霉素)及10種代謝物排出。乳糖酸阿奇霉素的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,乳糖酸阿奇霉素當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),乳糖酸阿奇霉素的血清蛋白結(jié)合率為15%;當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%。乳糖酸阿奇霉素單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí)。乳糖酸阿奇霉素的不良反應(yīng)是:
1.本品常見不良反應(yīng)有:
(1)胃腸道反應(yīng):腹瀉、腹痛、稀便、惡心、嘔吐等。
(2)局部反應(yīng):注射部位疼痛、局部炎癥等。
(3)皮膚反應(yīng):皮疹、瘙癢。
(4)其他反應(yīng):如畏食、頭暈或呼吸困難等。
2.本品也可引起下列反應(yīng):
(1)消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
(2)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等。
(3)過敏反應(yīng):支氣管痙攣等。
(4)其他反應(yīng):味覺異常等。
(5)實(shí)驗(yàn)室檢查:血清氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、乳酸脫氫酶、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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