齊多夫定膠囊的主要成份為齊多夫定。化學名:3’-疊氮基-3’–脫氧胸腺嘧啶核苷。那么,齊多夫定膠囊對病人監(jiān)測是怎樣呢?
齊多夫定膠囊為抗病毒藥,齊多夫定膠囊在體外對逆轉錄病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。齊多夫定膠囊在受病毒感染的細胞內被細胞胸苷激酶磷酸化為三磷酸齊多夫定,后者能選擇性抑制HIV逆轉錄酶,導致HIV鏈合成終止從而阻止HIV復制。齊多夫定膠囊的體外試驗表明,齊多夫定膠囊與拉米夫定聯(lián)合應用時,本已對齊多夫定耐藥的病毒株可因對拉米夫定耐藥性的出現(xiàn)而恢復對齊多夫定的敏感性。
齊多夫定膠囊并且在體內試驗中,齊多夫定膠囊的臨床有證據(jù)顯示齊多夫定膠囊與拉米夫定的聯(lián)合應用可延遲對齊多夫定耐藥性在抗-逆轉錄病毒的病人中的出現(xiàn)。齊多夫定膠囊的研究結果顯示,齊多夫定膠囊與許多其它抗HIV制劑,特別是拉米夫定、ddI及α干擾素有療效疊加效應或協(xié)同作用,齊多夫定膠囊可更有效地抑制HIV在細胞培養(yǎng)中的復制。齊多夫定膠囊的體外試驗表明,三種核苷類似物或兩種核苷類似物加一種蛋白酶抑制劑較比一種或兩種藥物聯(lián)合使用,可更有效地抑制HIV-l誘導的細胞病變。
齊多夫定膠囊的活性代謝物AztTP還是細胞DNA聚合酶-α和線粒體聚合酶-γ的弱抑制劑,齊多夫定膠囊的報道可嵌入到體外培養(yǎng)細胞的DNA中。齊多夫定膠囊的體外HIV對齊多夫定的敏感性與臨床治療反應之間的關系尚在進一步研究之中。由于體外敏感試驗尚未標準化,故實驗結果受方法學因素的影響差異較大。
齊多夫定膠囊為膠囊劑,內容物為類白色至棕色顆?;蚍勰?。齊多夫定膠囊與其他抗-逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用,齊多夫定膠囊用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成年人和兒童。由于齊多夫定顯示出可降低HIV母-嬰傳播率,齊多夫定膠囊亦可用于HIV陽性懷孕婦女及其新生兒。
齊多夫定膠囊對病人監(jiān)測:血液毒性與給藥前的骨髓狀態(tài),給藥劑量、給藥時間有關。對骨髓功能不好,特別是嚴重的AIDS病人,應監(jiān)視出現(xiàn)貧血及白細胞減少的情況。發(fā)生血液毒性病人,多發(fā)生在藥后2~4周,白細胞減少發(fā)生在6~8周后。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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