嗎替麥考酚酯片為淡紫色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。那么,嗎替麥考酚酯片的用法用量有哪些呢?
嗎替麥考酚酯片用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng)。嗎替麥考酚酯應(yīng)該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類固醇同時(shí)應(yīng)用。嗎替麥考酚酯片口服后可迅速吸收并水解為MPA的形式,是活性代謝產(chǎn)物。嗎替麥考酚酯片是強(qiáng)效的、選擇性的、非競爭性和可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑,因此能夠抑制鳥嘌呤核苷的從頭合成途徑使之不能形成DNA。因?yàn)門和B淋巴細(xì)胞的增殖嚴(yán)格依賴于嘌呤的從頭合成,而其他的細(xì)胞可以利用補(bǔ)救途徑,因此MPA有抑制淋巴細(xì)胞增殖的作用。
嗎替麥考酚酯片口服或靜脈給藥后,嗎替麥考酚酯片迅速并完全代謝為活性代謝產(chǎn)物MPA。嗎替麥考酚酯片的藥物口服吸收迅速和基本完全吸收。嗎替麥考酚酯片代謝為酚化葡萄糖醛麥考酚酸(MPAG)的形式,后者無藥理活性。嗎替麥考酚酯片的原藥在靜脈注射的過程中在身體中可以檢測到,注射停止或口服后很短時(shí)間(大約5分鐘)嗎替麥考酚酯的濃度低于可定量的下限(0.4μg/ml)。嗎替麥考酚酯片的用法用量是:
1.腎臟移植:成人:對(duì)腎移植患者,推薦口服劑量為1g,bid(日劑量為2g)。雖然在臨床試驗(yàn)中用過每次1.5g,bid(日劑量3g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒有效果上的優(yōu)勢。每天接受2g嗎替麥考酚酯的患者在總的安全性上比接受3g的患者要好。
2.肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1gbid(每天劑量1-2g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應(yīng)盡早開始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對(duì)MPAAUC無影響,但使MPACmax下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對(duì)穩(wěn)定的腎臟移植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。
3.肝功能異常的患者:伴有嚴(yán)重肝實(shí)質(zhì)病變的腎臟移植患者不需要做劑量調(diào)整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調(diào)整不清楚。對(duì)伴有嚴(yán)重肝實(shí)質(zhì)病變的心臟移植患者尚無數(shù)據(jù)。
4.老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1gbid,肝臟移植患者為0.5-1gbid。
建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥,如有疑問,歡迎撥打方舟健客藥店的服務(wù)熱線400-086-5111,方舟健客將有專家為你解答,祝君早日康復(fù),生活愉快,謝謝。
(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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