硫鳥嘌呤片為白色或類白色片。主要成份為硫鳥嘌呤。化學(xué)名稱:2-氨基嘌呤-6(H)硫酮。那么,硫鳥嘌呤片會(huì)有遲緩作用嗎?
硫鳥嘌呤片是鳥嘌呤的類似物,硫鳥嘌呤片在人體內(nèi)必需由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6-TG核糖核苷酸方具活性,硫鳥嘌呤片的作用環(huán)節(jié)與巰嘌呤相似,硫鳥嘌呤片中的6-TG核糖核苷酸通過(guò)對(duì)鳥苷酸激酶的抑制作用,可阻止一磷酸鳥苷(GMP)磷酸化為二磷酸鳥苷(GDP)。硫鳥嘌呤片經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,能摻入DNA,因而進(jìn)一步抑制核酸的生物合成,巰嘌呤無(wú)此作用。硫鳥嘌呤片與巰嘌呤有效交叉耐藥,硫鳥嘌呤片與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。
硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期;慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期及急變期,硫鳥嘌呤片臨床上可單獨(dú)使用,硫鳥嘌呤片也可同阿細(xì)胞昔、長(zhǎng)春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。硫鳥嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的常用嘌呤代謝拮抗藥物,硫鳥嘌呤片是細(xì)胞周期特異性藥物,硫鳥嘌呤片對(duì)處于S期細(xì)胞最敏感,除能抑制細(xì)胞DNA的合成外,硫鳥嘌呤片對(duì)RNA的合成亦有輕度抑制作用。
硫鳥嘌呤片可有遲緩的作用,因此在療程中首次出現(xiàn)血細(xì)胞減少癥,特別是粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、黃疸、出血或出血傾向時(shí),即應(yīng)迅速停藥,當(dāng)各實(shí)驗(yàn)值恢復(fù)后,可以小劑量開始服用。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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