甘磷酰芥片可有效降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。對本品過敏者禁用。那么，甘磷酰芥片的注意事項有哪些呢？

甘磷酰芥片可由肝臟生成糖原，但由于靜脈注射后迅速經(jīng)腎臟排泄，故一般情況下經(jīng)肝臟代謝的量很少。甘磷酰芥片T1／2為100分鐘，當(dāng)存在急性腎功能衰竭時可延長至6小時。甘磷酰芥片對腎功能正常時，靜脈注射甘露醇100g，3小時內(nèi)80%經(jīng)腎臟排出。

甘磷酰芥片口服吸收很少。甘磷酰芥片的靜脈注射后迅速進(jìn)入細(xì)胞外液而不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。但當(dāng)血甘露醇濃度很高或存在酸中毒時，甘磷酰芥片可通過血腦屏障，并引起顱內(nèi)壓反跳。甘磷酰芥片的利尿作用于靜注后1小時出現(xiàn)，維持3小時。甘磷酰芥片的降低眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓作用于靜注后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)，達(dá)峰時間為30~60分鐘，維持3~8小時。

甘磷酰芥片作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。甘磷酰芥片對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），甘磷酰芥片可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。甘磷酰芥片作為沖洗劑，應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。甘磷酰芥片用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備。

甘磷酰芥片的注意事項：本品骨髓抑制常發(fā)生較遲，治療中和治療后應(yīng)密切觀察血象，并及時處理，目前已不口服給藥。主要為局部外用，外用時，本品在二甲亞砜溶液內(nèi)容易破壞，故需在使用藥物前臨時配制。

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（實習(xí)編緝：葉鎧）