阿利吉侖片(銳思力)為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為阿利吉侖。分子式：C30H53N3O6分子量：551.76。那么，阿利吉侖片(銳思力)的使用說明書是怎樣的？

【藥品名稱】

通用名稱：阿利吉侖片

商品名稱：阿利吉侖片(銳思力)

拼音全碼：ALiJiLunPian(RuiSiLi)

【主要成份】為阿利吉侖。分子式：C30H53N3O6分子量：551.76

【性狀】本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【適應癥/功能主治】治療原發(fā)性高血壓。

【規(guī)格型號】300mg*7s

【用法用量】

高血壓：銳思力可以單獨使用，或者聯(lián)合其他降壓藥物使用。

通常推薦的起始劑量為150mg，每日1次，對于血壓仍不能完全控制的患者，劑量可以增加至300mg，每日1次。300mg以上的劑量并不能進一步降低血壓，反而會增加腹瀉的發(fā)生率。在治療2周后達到藥物的確切降壓效果（85-90%）。

銳思力可與其他降壓藥物聯(lián)合使用。迄今為止，最多的是與利尿劑和血管緊張素受體拮抗劑（纈沙坦）聯(lián)用，在最大推薦劑量下，聯(lián)合用藥比各自單獨使用增加降壓療效。目前尚不清楚阿利吉侖與血管緊張素轉換酶抑制劑或β受體阻滯劑聯(lián)用是否產生協(xié)同作用。

銳思力可在進食或不伴進食時服用。最好在每天同一時間服用。

【不良反應】主要為腹瀉、頭痛、鼻咽炎、頭暈、乏力、上呼吸道感染、背痛和咳嗽。

【禁忌】

對銳思力活性成份或者其他任何賦形劑過敏者禁用。

有阿利吉侖引起血管性水腫病史的患者禁用。

妊娠中期和晚期（中間3個月和妊娠末3個月）禁用。

阿利吉侖禁止與環(huán)孢霉素A（強效P糖蛋白（P-gp）抑制劑）和其他強效P-gp抑制劑（奎尼丁、維拉帕米）聯(lián)合使用。

【注意事項】

嚴重充血性心衰患者慎用。如發(fā)生嚴重和持續(xù)的腹瀉、血管性水腫、腎功能衰竭，需停用銳思力，并給予適當?shù)闹委熀捅O(jiān)護。應在服用銳思力前糾正鈉和/或血容量不足。重度腎功能不全、有透析史、腎病綜合征、腎血管性高血壓、可能發(fā)生腎功能不全、腎動脈狹窄、高鉀血癥患者慎用。哺乳婦女用藥期間宜停止哺乳。18歲以下患者不宜使用。

【兒童用藥】尚未對銳思力在兒童和青少年（18歲以下）中應用的安全性和有效性進行研究。因此不建議在此類患者人群中使用。

【老年患者用藥】老年患者無需調整初始劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

【藥物相互作用】禁與環(huán)孢霉素A和其他強效P-gp抑制劑（奎尼丁、維拉帕米）合用。慎與酮康唑、其他中效P-gp抑制劑（伊曲康唑、克拉霉素、泰利霉素、紅霉素、胺碘酮），保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代品，NSAIDs、西柚汁合用。

【藥物過量】人體內關于藥物過量的數(shù)據(jù)有限。藥物過量最有可能表現(xiàn)為低血壓，與阿利吉侖的降壓作用相關。如果出現(xiàn)癥狀性低血壓，應進行支持性治療。

【藥理毒理】銳思力是一種的口服有效、非肽類、高選擇性的人腎素直接抑制劑。阿利吉侖通過結合腎素作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)，阻止血管緊張素原轉化為血管緊張素I，從而降低血漿腎素活性（PRA），降低血管緊張素I及血管緊張素II的水平。高血壓患者使用銳思力治療可降低PRA約50-80％，相反，其他抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物（血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑）導致血漿腎素活性代償性升高。當阿利吉侖與其他降壓藥物聯(lián)合應用時，PRA的降低程度與單用銳思力治療相似。對PRA影響的差異的臨床意義目前尚不清楚。

【藥代動力學】吸收：銳思力口服給藥后，1-3小時達到血藥濃度的峰值。絕對生物利用度為2.6%。食物降低Cmax和藥物暴露量（AUC），分別達85%和70%，但對藥效動力學影響極小；因此銳思力可伴進食或不伴進食用藥。每日1次給藥5-7天后，達到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度，約為首次給藥后血藥濃度的2倍。分布：口服給藥后阿利吉侖的體內分布均一。靜脈內給藥后，穩(wěn)態(tài)平均分布容積約為135升，提示阿利吉侖廣泛分布于血管以外的組織中。阿利吉侖的血漿蛋白結合率為47-51％，且不依賴于濃度。代謝和清除：平均清除半衰期約為40小時（范圍34-41小時）。阿利吉侖主要以原型經糞便清除（91％）。口服劑量的1.4％經CYP3A4代謝?？诜o藥后約有0.6%經尿液排泄。靜脈內給藥后，平均血漿清除率約為9升/小時。

【貯藏】防潮。

【包裝】300mg*7片/盒。

【有效期】36月

【批準文號】H20140414

【生產企業(yè)】NovartisFarmaS.p.A(意大利)

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（實習編輯：文敏惠）

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