尼群地平片口服。成人常用量：開始一次口服10mg(1片)，每日1次，以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg(2片)，每日2次。那么，尼群地平片與藥物相互作用有哪些？

1.β-受體阻滯劑。絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用，并可減輕尼群地平片降壓后發(fā)生的心動過速；然而，個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。

2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。合用耐受性較好，降壓作用加強(qiáng)。

3.長效硝酸鹽類。合用有較好的耐受性，但尚缺乏評價這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。

4.洋地黃。部分研究提示服用此藥，能夠增加合用的地高辛血漿濃度，平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度，以防地高辛過量或不足。

5.雙香豆類抗凝藥。尚無報告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時間。目前，還不能肯定他們之間的相互作用。

6.西咪替丁。由于西咪替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶，使尼群地平的首過效應(yīng)發(fā)生改變，建議對正在服用西咪替丁治療的患者合用尼群地平時，注意藥物劑量的調(diào)整。

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(實習(xí)編輯：鐘天云）