單硝酸異山梨酯緩釋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為單硝酸異山梨酯?;瘜W名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。那么,單硝酸異山梨酯緩釋片的禁用人群有什么呢?
單硝酸異山梨酯緩釋片用于冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,單硝酸異山梨酯緩釋片也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。單硝酸異山梨酯緩釋片在膽汁排泄的主要形式也為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們隨膽汁進入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血液。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張靜脈使靜脈容量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片可以減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積(前負荷);單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張動脈和小動脈降低系統(tǒng)血管阻力(后負荷),心肌作功減少;心臟前后負荷的降低,從而減少心肌耗氧量。
單硝酸異山梨酯緩釋片當因動脈硬化部分阻塞冠狀動脈時,單硝酸異山梨酯緩釋片可選擇性擴張大冠狀動脈,能促進心肌血流的重新分布,使冠脈灌注量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片還能擴張冠脈狹窄部位,以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯緩釋片通過上述作用抗心肌缺血作用。
單硝酸異山梨酯緩釋片禁用于下列患者:對本品任一成份過敏者;肥厚性阻塞性心肌?。豢s窄性心包炎;限制型心肌??;心包填塞;急性循環(huán)衰竭(休克,血管性虛脫);心源性休克(除采用適當措施保證舒張末期壓足夠高外);嚴重低血壓(收縮壓低于90mmHg);顱內(nèi)壓增高者;嚴重貧血患者;青光眼患者;硝酸鹽治療期間,伴隨使用5型磷酸二酯酶抑制劑,如西地那非;急性心肌梗塞伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血液動力學監(jiān)護條件下的監(jiān)護病室使用)。
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(實習編緝:邵澤妹)
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