馬來(lái)酸羅格列酮片為橙色薄膜包衣異型片,除去包衣為白色或類(lèi)白色。用于經(jīng)飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者。那么,馬來(lái)酸羅格列酮片會(huì)出現(xiàn)體重增加嗎?
馬來(lái)酸羅格列酮片用于經(jīng)飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者。馬來(lái)酸羅格列酮片激活PPAR-γ核受體,可對(duì)參與葡萄糖生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用的胰島素反應(yīng)基因的轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)控。此外,PPAR-γ反應(yīng)基因也參與脂肪酸代謝的調(diào)節(jié)。
馬來(lái)酸羅格列酮片的臨床研究中,空腹血糖(FPG)和HbAlc的檢測(cè)結(jié)果表明,馬來(lái)酸羅格列酮片可改善血糖控制情況,同時(shí)伴有血胰島素和C肽水平降低,也可使餐后血糖和胰島素水平下降。馬來(lái)酸羅格列酮片對(duì)血糖控制的改善作用較持久,可維持達(dá)52周。
馬來(lái)酸羅格列酮片可單獨(dú)應(yīng)用,也可與磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)合用治療單用磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)血糖控制不佳的2型糖尿病患者。馬來(lái)酸羅格列酮片為過(guò)氧化物酶體增殖激活受體γ(PPAR-γ)的高選擇性、強(qiáng)效激動(dòng)劑。人類(lèi)的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。
馬來(lái)酸羅格列酮片單用和與其它降糖藥合用可出現(xiàn)體重增加,且具有劑量相關(guān)性(見(jiàn)表7)。體重增加的機(jī)制尚不清楚,但有可能為體液潴留和脂肪重新分布的共同作用的結(jié)果。本品上市后,罕見(jiàn)臨床試驗(yàn)中所觀察到的體重異??焖僭黾拥膱?bào)道。出現(xiàn)體重異常增加的患者應(yīng)檢測(cè)液體蓄積和容量相關(guān)的事件如過(guò)度水腫及充血性心衰。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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