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螺內(nèi)酯片常見的副作用有什么呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/3/14 9:43:44
    導(dǎo)讀:螺內(nèi)酯片與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。

螺內(nèi)酯片為白色片。主要成份為螺內(nèi)酯。化學(xué)名稱為17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。那么,螺內(nèi)酯片常見的副作用有什么呢?

螺內(nèi)酯片與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內(nèi)酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。螺內(nèi)酯片作為治療高血壓的輔助藥物。螺內(nèi)酯片可用于此病的診斷和治療。螺內(nèi)酯片與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

螺內(nèi)酯片作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和P3-的作用不定。螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。另外,螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

螺內(nèi)酯片常見的副作用有:高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

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