克拉霉素膠囊口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收,生物利用度為55%。食物可稍延緩吸收之起始,但不影響生物利用度。那么,克拉霉素膠囊大劑量服用會(huì)是如何呢?
克拉霉素膠囊的主要成份為克拉霉素。化學(xué)名:6-O一甲基紅霉素,分子式:C38H69NO13,分子量:747.96。
克拉霉素膠囊適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
當(dāng)服用大劑量的克拉霉素時(shí),可能有胃腸不適。因過(guò)量引起癥狀時(shí)應(yīng)迅速洗胃并適當(dāng)給予支持療法。單服奧美拉唑相比,AUC0-8和T1/2分別增加89%和34%;與克拉霉素和安慰劑聯(lián)用組相比,克拉霉素的穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmin和AUC0-8分別增加10%、27%和15%。穩(wěn)態(tài)時(shí),給藥6hr后,克拉霉素聯(lián)用奧美拉唑組的克拉霉素的胃黏液濃度較克拉霉素組高25倍,克拉霉素的胃組織濃度較克拉霉素和安慰劑聯(lián)用組高2倍。
克拉霉素膠囊的不良反應(yīng)會(huì)是:
1.主要有口腔異味,腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),頭痛,血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。
2.可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過(guò)敏及Stevens—Johnson癥。
3.偶見(jiàn)肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。
4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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