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呋塞米片用于充血性心力衰竭的用量是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/3/5 20:13:35
    導讀:呋塞米片主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收,結(jié)果管腔液Na+、C1-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低。

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呋塞米片為無色片。用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等。那么,呋塞米片用于充血性心力衰竭的用量是怎樣呢?

呋塞米片主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收,結(jié)果管腔液Na+、C1-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠端小管Na+濃度升高,促進Na+-K+和Na+-H+交換增加,K+和H+排出增多。

呋塞米片對水和電解質(zhì)排泄的作用。呋塞米片能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。呋塞米片與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米片等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應關(guān)系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量范圍較大。

呋塞米片用于充血性心力衰竭的用量:起始劑量為口服20~40mg,每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg,但一般應控制在100mg以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。

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(實習編緝:葉鎧)

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