呋塞米片為無(wú)色片。用于充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)等。那么,呋塞米片的交叉過(guò)敏是怎樣呢?
呋塞米片可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na+、Cl-的重吸收,促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米片通過(guò)抑制亨氏袢對(duì)Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。呋塞米片對(duì)新生兒由于肝腎廓清能力較差,T1/2β延長(zhǎng)至4~8小時(shí)。88%以原形經(jīng)腎臟排泄,12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。呋塞米片不被透析清除。
呋塞米片抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機(jī)制,過(guò)去曾認(rèn)為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATP酶有關(guān)的Na+、Cl-配對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),呋塞米片通過(guò)抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、C1-的重吸收。
呋塞米片的交叉過(guò)敏:對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者,對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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