環(huán)孢素軟膠囊的主要成份為環(huán)孢素,環(huán)孢素軟膠囊經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。那么,環(huán)孢素軟膠囊的副作用有什么呢?
環(huán)孢素軟膠囊對細(xì)胞免疫具有直接的選擇性免疫抑制作用,環(huán)孢素軟膠囊對體液免疫及慢性炎癥反應(yīng)也有一定程度間接的影響。環(huán)孢素軟膠囊的作用點(diǎn),在細(xì)胞水平上主要是選擇性抑制T淋巴細(xì)胞,特別是抑制輔助性T淋巴細(xì)胞(Th細(xì)胞)產(chǎn)生白細(xì)胞介素-2(IL-2)等細(xì)胞因子;在分子水平則主要是干擾IL-2等細(xì)胞因子基因的轉(zhuǎn)錄。
環(huán)孢素軟膠囊經(jīng)肝臟代謝,已知代謝產(chǎn)物有15種,環(huán)孢素軟膠囊的消除半衰期為10~27小時(shí)左右,環(huán)孢素軟膠囊主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排泄,尿中僅0.1%以原藥形式排出。
環(huán)孢素軟膠囊主要分布于血管外的全身各組織中,脂肪內(nèi)濃度最高,其次為肝、腎上腺和胰腺。環(huán)孢素軟膠囊血液中33~47%的環(huán)孢素存在于血漿中,4~9%存在于淋巴細(xì)胞中,5~12%在粒細(xì)胞中。41~58%在紅細(xì)胞中。環(huán)孢素軟膠囊血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白(主要為脂蛋白)結(jié)合。環(huán)孢素軟膠囊的副作用是:
1.常見有多毛癥,震顫,肝、腎功能損害,高血壓,疲勞,齒齦增生,胃腸功能失調(diào)(食欲不振、惡化、嘔吐、腹痛和腹瀉)以及手足灼熱感。
2.偶見頭痛,皮疹,輕度貧血,高鉀血癥,高尿酸血癥,低鎂血癥,體重增加,水腫,胰腺炎,感覺異常,驚厥,可逆性痛經(jīng)或閉經(jīng)。極少數(shù)患者發(fā)生肌痛性痙攣、肌無力或肌病。(肌病為肌肉的原發(fā)性結(jié)構(gòu)或功能性病變故中樞神經(jīng)國際系統(tǒng)(CNS)下運(yùn)動神經(jīng)元末梢神經(jīng)及神經(jīng)肌肉接頭處致力疾病所致繼發(fā)性肌軟弱皆包括在內(nèi)根據(jù)經(jīng)過臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查特征可對肌病與其他運(yùn)動神經(jīng)元疾病手術(shù)相鑒別)在肝移植患者中,曾報(bào)道有腦病征象、視覺和運(yùn)動失調(diào)以及意識受損,在極少情況下,可發(fā)生血小板減少癥,微血管溶血性貧血和腎功能衰竭(溶血性尿毒癥),致癌變及淋巴增生性異常。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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