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阿昔洛韋分散片的注意事項(xiàng)是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/2/24 22:48:51
    導(dǎo)讀:阿昔洛韋分散片能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道黏膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。

阿昔洛韋分散片為白色片。主要成分為阿昔洛韋?;瘜W(xué)名:9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤。那么,阿昔洛韋分散片的注意事項(xiàng)是怎樣呢?

阿昔洛韋分散片口服吸收差,約15%~30%由胃腸道吸收。進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。阿昔洛韋分散片能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道黏膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高,腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。阿昔洛韋分散片藥物可通過胎盤。每4小時(shí)口服200mg和400mg,5天后的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.6mg/L和1.2mg/L。

阿昔洛韋分散片對(duì)由HSV和VZV編碼的胸苷激酶(TK)具有親和力,使得其具有高選擇性的抑制作用。此類病毒酶將阿昔洛韋轉(zhuǎn)化成阿昔洛韋單磷酸鹽,即核苷類似物。單磷酸鹽進(jìn)一步被細(xì)胞中的鳥苷酸激酶轉(zhuǎn)化成二磷酸鹽,再通過細(xì)胞中的多種酶轉(zhuǎn)變?yōu)槿姿猁}。阿昔洛韋分散片的注意事項(xiàng)是:

1.對(duì)更昔洛韋過敏者也可能對(duì)本品過敏。

2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。

3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長(zhǎng)期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對(duì)本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)本品的敏感性。

4.隨訪檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應(yīng)一年檢查一次,以早期發(fā)現(xiàn)。

5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn),應(yīng)盡早給藥。

6.進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水,防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。

7.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生育的影響及致突變作用,因此口服劑量與療程不應(yīng)超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長(zhǎng)程療法也不應(yīng)超過6個(gè)月。

8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%,因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。

9.本品對(duì)單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無明顯效果,不能根除病毒。

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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)

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