酒石酸托特羅定膠囊適用于治療膀胱過度活動(dòng)癥，其癥狀可為尿急、尿頻、急迫性尿失禁。酒石酸托特羅定膠囊可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。那么，酒石酸托特羅定膠囊用于肝功能明顯低下患者是怎樣呢？

酒石酸托特羅定膠囊給健康志愿者口服[sup]14[/sup]C標(biāo)記的托特羅定片5mg后，尿、糞排泄率分別為77%、17%，原形托特羅定的排泄率不到給藥量的1%，5%-14%以活性DD01回收。酒石酸托特羅定膠囊在給藥后24h內(nèi)大多數(shù)放射性物自人體內(nèi)排泄。

酒石酸托特羅定膠囊口服給藥后經(jīng)肝臟廣泛的首過效應(yīng)，酒石酸托特羅定膠囊主要的代謝途徑涉及5-甲基位的氧化，此過程由CYP2D6參與，形成具有藥理活性的5-羥甲基代謝物(DD01)。酒石酸托特羅定膠囊進(jìn)一步的代謝將產(chǎn)生5-羥酸和N-脫烷基5-羥酸代謝物，在尿中回收的這2種代謝物分別為51%±14%和29%±6.3%。托特羅定消除半衰期(t1/2)為2-3h，DD01的t1/2為3-4h。

酒石酸托特羅定膠囊對肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半粒（1mg）。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）