羅紅霉素片用于治療因細(xì)菌引起的全身各處的感染,如:急性咽炎,扁桃體炎,鼻竇炎,急性支氣管炎,肺炎,皮膚及軟組織感染,非淋球菌性尿道炎,膿皰病等。那么,肝功能不全者使用羅紅霉素片合適嗎?
羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。羅紅霉素片抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,羅紅霉素片對(duì)革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,羅紅霉素片對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。羅紅霉素片對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。
羅紅霉素片可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供體(“P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉(zhuǎn)移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。
肝功能不全者慎用羅紅霉素片。嚴(yán)重肝硬化者的半衰期延長(zhǎng)至正常水平2倍以上,如確實(shí)需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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