非諾貝特膠囊應(yīng)慎與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥。那么非諾貝特膠囊藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?
非諾貝特膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是:
本品口服后,胃腸道吸收良好,與食物同服可使非諾貝特的吸收增加。口服后非諾貝特膠囊4~7小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值。單劑量口服后吸收半衰期與消除半衰期分別為4.9小時(shí)與26.6小時(shí),表觀分布容積為0.9L/kg;持續(xù)治療后半衰期b為21.7小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率大約為99%,多劑量給藥后未發(fā)現(xiàn)蓄積。
吸收后在肝、腎、腸道中分布多,其次為肺、心和腎上腺,在睪丸、脾、皮膚內(nèi)有少量。在肝內(nèi)和腎組織內(nèi)代謝,經(jīng)羧基還原與葡糖醛酸化,代謝產(chǎn)物以葡糖醛酸化產(chǎn)物占大多數(shù),經(jīng)放射物標(biāo)記,有大約60%的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄,25%的代謝產(chǎn)物經(jīng)大便排出。本品的消除半衰期為20小時(shí),因此可以每天一次給藥。有研究顯示,嚴(yán)重腎功能不全的患者對(duì)本品的清除率顯著下降,長(zhǎng)期用藥可造成蓄積。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄧潔梅)
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