慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系，臨床上左心衰竭最常見。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片能治療慢性心力衰竭么？

慢性心力衰竭的癥狀體征為

心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系，左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血，肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留。

一，左心衰竭

(一)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀，主要包括勞力性呼吸困難，端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起，陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn)，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。

(二)咳嗽，咳痰，咯血，是肺泡和支氣管粘膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，若支氣管粘膜下形成的擴張的血管破裂，則可引起大咯血。

(三)其它:可有疲乏無力，失眠，心悸，少尿及腎功能損害癥狀等。

二，右心衰竭

(一)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀，常伴有食欲不振，惡心，嘔吐及上腹部脹痛。

(二)頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個較明顯征象。

(三)水腫：心衰性水腫多先見于下肢，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失。

(四)紫紺：右心衰竭者多有不同程度的紫紺。

(五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可有神經(jīng)過敏，失眠，嗜睡等癥狀。

(六)心臟體征：主要為原有心臟病表現(xiàn)。

三，全心衰竭

是右心衰繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰，當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)之后，右心排血量減少，因此陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕，擴張型心肌病等表現(xiàn)為左右心室同時衰竭者，肺淤血征往往不很嚴(yán)重，左心衰竭的表現(xiàn)主要為心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征。

琥珀酸美托洛爾緩釋片的功能主治為高血壓，心絞痛，伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

因此認(rèn)為，琥珀酸美托洛爾緩釋片能治療慢性心力衰竭。

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（實習(xí)編輯：楊俊騰）