消化不良是由胃動力障礙所引起的疾病，也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。那么，使用替米沙坦片會導(dǎo)致消化不良么？

消化不良的病因及病理為

引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指腸部位的慢性炎癥，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調(diào)?；颊叩木癫挥淇臁㈤L期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發(fā)性神經(jīng)性厭食和胃切除術(shù)所致。

胃動力障礙引起的疾病

胃腸疾病會引起消化不良，包括胃和十二指腸部位的慢性炎癥，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調(diào)。

胃輕癱

不是胃真的癱瘓了，而是胃運動功能下降。在正常情況下，當(dāng)食物進(jìn)入胃時，胃能膨脹以容納食物，同時胃又有很強(qiáng)的收縮力和蠕動力，將食物排送到小腸進(jìn)一步消化和吸收。這種排空運動除了肌肉運動，還受自主神經(jīng)的控制。

精神因素

患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年人的消化功能減退，易受情緒影響，有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發(fā)。值得強(qiáng)調(diào)的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。

老年人的消化功能減退，易受情緒影響，有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發(fā)。

值得強(qiáng)調(diào)的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。

消化不良可由特發(fā)性、先天性、炎癥性、傳染性或胰腺疾病所致，也可繼發(fā)于多種全身性疾病。如乳糜瀉為麩質(zhì)敏感性腸病，是原發(fā)性腸道吸收不良綜合征。因小腸粘膜缺乏某種肽酶，不能把麩質(zhì)代謝產(chǎn)物α麩蛋白徹底分解，而麩蛋白對小腸粘膜有強(qiáng)烈損害作用。進(jìn)食的麩質(zhì)在腸粘膜局部刺激lgA抗體產(chǎn)生，而且可與lgA形成抗原-抗體原復(fù)合物，沉積于腸粘膜，在補體參與下發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，引起腸粘膜損傷。吸收不良綜合征包括熱帶性和非熱帶吸收不良綜合征，及小兒乳糜瀉。流行于熱帶地區(qū)的吸收不良綜合征，以慢性脂肪瀉、多種營養(yǎng)素缺乏，口炎、巨幼紅細(xì)胞性貧血為特性，抗生素治療有效；而小兒乳糜瀉和非熱帶性吸收不良綜合征病人，主要是不能耐麩質(zhì)而引起吸收不良綜合征。

替米沙坦片的不良反應(yīng)為

不良反應(yīng)按發(fā)生頻率分為：非常常見（>1/10）；常見（>1/100，<1/10)；少見（>1/1000，>1/100）；罕見（>1/10000，>1/1000）；非常罕見（>1/10000）。

1.全身反應(yīng)。常見：后背痛（如坐骨神經(jīng)痛）、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀（如泌尿道感染包括膀胱炎）。少見：視覺異常、多汗。

2.中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：常見：眩暈。

3.胃腸道系統(tǒng)：常見：腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸功能紊亂。少見：視覺異常、多汗。

4.肌肉骨骼系統(tǒng)：常見：關(guān)節(jié)痛、腿痙攣或腿痛、肌痛。

5.神經(jīng)系統(tǒng)：少見：焦慮。

6.呼吸系統(tǒng)：常見：上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎。

7.皮膚和附件系統(tǒng)：常見：皮膚異常如濕疹。

8.另外，自替米沙坦上市后，個別病例報告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動過緩、心動過速、呼吸困難、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似，極少數(shù)病例報道出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻癥和其它相關(guān)不良反應(yīng)。

因此認(rèn)為，使用替米沙坦片有導(dǎo)致導(dǎo)致消化不良的可能。

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（實習(xí)編輯：楊俊騰）