使用替米沙坦片會導致肌痛么？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2014/9/25 10:32:19

導讀：

纖維肌痛綜合癥(FS)是一種非關節(jié)性風濕病，又叫肌痛。臨床表現為肌肉骨骼系統(tǒng)多處疼痛與發(fā)僵，并在特殊部位有壓痛點。那么，使用替米沙坦片會導致肌痛么？

肌痛需做檢查為

纖維肌痛綜合征多見于女性，最常見的發(fā)病年齡25―45歲。其臨床表現多種多樣，但主要有下述4組癥狀：

1.主要癥狀：全身廣泛疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有癥狀。雖然有的病人僅主訴一處或幾處疼痛，但1/4的病人疼痛部位可達24處以上。疾病遍布全身各處，尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、頭、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人將這種疼痛描寫為刺痛，痛得令人心煩意亂。

另一個所有病人都具有癥狀為廣泛存在的壓痛點，這些壓痛點存在于肌腱、肌肉及其他組織中，往往呈對稱性分布。在壓痛點部位，病人與正常人對“按壓”的反應不同，但在其他部位則無區(qū)別。

2.特征性疾?。哼@一組癥狀包括睡眠障礙、疲勞及晨僵。約90%的病人有睡眠障礙，表現為失眠、易醒、多夢、精神不振。夜間腦電圖顯示有α波介入到非快支眼節(jié)律中，提示缺乏熟睡。50―90%的病人有疲勞感，約一半病人疲勞癥狀較嚴重，以至于感到“太累，無法工作”。晨僵見于76―91%的病人，其嚴重程度與睡眠及疾病活動性有關。

3.常見癥狀：這一組癥狀中最常見的是麻木和腫脹。病人常訴關節(jié)、關節(jié)周圍腫脹，但無客觀體征。其次為頭痛、腸激惹綜合征。頭痛可分偏頭痛或非偏頭痛性頭痛，后者是一種在枕區(qū)或整個頭部的壓迫性鈍痛。心理異常包括抑郁和焦慮也比較常見。此外病人勞動能力下降，約1/3的病人需改換工作，少部分人不能堅持日常工作。以上癥狀常因天氣潮冷、精神緊張、過度勞累而加重，局部受熱、精神放松、良好睡眠、適度活動可使癥狀減輕。

4.混合癥狀：原發(fā)性纖維肌痛綜合征很少見，大部分纖維肌痛綜合征病人都同時患有某種風濕病。這時臨床癥狀即為兩者癥狀的交織與重疊。纖維肌痛綜合征常使與之共存在風濕病癥狀顯得更嚴重，如不認識這種情況常會導致對后者的過度治療和檢查。

替米沙坦片的不良反應為

不良反應按發(fā)生頻率分為：非常常見（>1/10）；常見（>1/100，<1/10)；少見（>1/1000，>1/100）；罕見（>1/10000，>1/1000）；非常罕見（>1/10000）。

1.全身反應。常見：后背痛（如坐骨神經痛）、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀（如泌尿道感染包括膀胱炎）。少見：視覺異常、多汗。

2.中樞和外周神經系統(tǒng)：常見：眩暈。

3.胃腸道系統(tǒng)：常見：腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸功能紊亂。少見：視覺異常、多汗。

4.肌肉骨骼系統(tǒng)：常見：關節(jié)痛、腿痙攣或腿痛、肌痛。

5.神經系統(tǒng)：少見：焦慮。

6.呼吸系統(tǒng)：常見：上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎。

7.皮膚和附件系統(tǒng)：常見：皮膚異常如濕疹。

8.另外，自替米沙坦上市后，個別病例報告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動過緩、心動過速、呼吸困難、嗜酸粒細胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似，極少數病例報道出現血管性水腫、蕁麻癥和其它相關不良反應。

因此認為，使用替米沙坦片有導致導致肌痛的可能。