鹽酸美金剛片是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體拮抗劑。鹽酸美金剛可以促進(jìn)大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)的BDNFmRNA的表達(dá)及增加BDNF受體亞型trkB，此亞型為鹽酸美金剛的結(jié)合部位，從而增加BDNF的含量，增強(qiáng)其作用，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞提供保護(hù)作用，改善記憶。鹽酸美金剛還可以通過(guò)另外2條途徑來(lái)發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用，即對(duì)5-HT3，受體的非競(jìng)爭(zhēng)電壓依賴性抑制作用，以及對(duì)煙堿型膽堿受體的抑制作用。臨床用于治療中、重度阿爾茨海默病型老年癡呆癥。

根據(jù)本品的藥理作用和作用機(jī)制，可能有下列相互作用：

在合并使用NMDA拮抗劑時(shí)，左旋多巴，多巴胺能受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物的作用可能會(huì)增強(qiáng)，巴比妥類和神經(jīng)阻滯劑的作用有可能減弱。美金剛與抗痙攣藥物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用時(shí)可以改變這些藥物的作用效果，因此需要進(jìn)行劑量調(diào)整。

因?yàn)槊澜饎偱c金剛烷胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都是NMDA拮抗劑，因此應(yīng)避免合用，以免發(fā)生藥物中毒性精神病。同樣道理，也不應(yīng)將美金剛與氯胺酮或右美沙芬合用。在已發(fā)表的一個(gè)報(bào)道中，美金剛與苯妥英合用可能風(fēng)險(xiǎn)增加。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉志榮）