鹽酸美金剛片主要成份為鹽酸美金剛:化學名稱:1-氨基-3,5-二甲基金剛烷胺鹽酸鹽。鹽酸美金剛主要用于治療中、重度AD。在認知、行為、學習、理解能力、陪護時間、日常行為能力等方面與安慰劑相比都有明顯改善。那么鹽酸美金剛片(易倍申)與什么藥物同服需謹慎呢?
美金剛與金剛烷胺在化學結構上都是NMDA拮抗劑,因此應避免合用,以免發(fā)生藥物中毒性精神病。同樣道理,也不應將美金剛與氯胺酮或右美沙芬合用。在已發(fā)表的一個報道中,美金剛與苯妥英合用可能風險增加。另外,由于其它藥物(如西咪替丁,雷尼替丁,普魯卡因酰胺,奎尼丁、奎寧以及尼古丁)與金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉運系統(tǒng),因此也有可能與美金剛產生相互作用,導致血漿水平升高的潛在風險。
在合并使用NMDA拮抗劑時,左旋多巴,多巴胺能受體激動劑和抗膽堿能藥物的作用可能會增強,巴比妥類和神經阻滯劑的作用有可能減弱。美金剛與抗痙攣藥物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用時可以改變這些藥物的作用效果,因此需要進行劑量調整。
本品與以下藥物同服需謹慎:
1.在合并使用NMDA拮抗劑時,左旋多巴,多巴胺能受體激動劑和抗膽堿能藥物的作用可能會增強,巴比妥類和神經阻滯劑的作用有可能減弱。美金剛與抗痙攣藥物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用時可以改變這些藥物的作用效果,因此需要進行劑量調整。
2.因為美金剛與金剛烷胺在化學結構上都是NMDA拮抗劑,因此應避免合用,以免發(fā)生藥物中毒性精神病。同樣道理,也不應將美金剛與氯胺酮或右美沙芬合用。在已發(fā)表的一個報道中,美金剛與苯妥英合用可能風險增加。
3.由于其它藥物(如西咪替丁,雷尼替丁,普魯卡因酰胺,奎尼丁、奎寧以及尼古?。┡c金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉運系統(tǒng),因此也有可能與美金剛產生相互作用,導致血漿水平升高的潛在風險。
4.美金剛與雙氫克尿噻或任何一個含雙氫克尿噻的復方制劑合并應用時有可能使雙氫克尿噻的血清水平降低。
5.美金剛在離體條件下不抑制細胞色素酶(CYP1A2、2A6、2C9、2D6、2E1、3A)、環(huán)氧化物水解酶和硫酸化以及含單氧化酶的黃素的活性。
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(實習編輯:葉勝能)
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