呋塞米片服用要注意哪幾點？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2014/5/10 15:56:10

導(dǎo)讀：

呋塞米片，小兒治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，口服，必要時每4～6小時追加1～2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。

那么，呋塞米片服用要注意哪幾點？

1.交叉過敏對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者對本藥可能亦過敏

2.對診斷的干擾可致血糖升高尿糖陽性尤其是糖尿病或糖尿病前期患者過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高血Na+Cl-K+Ca+和Mg+濃度下降

3.下列情況慎用

(1)無尿或嚴重腎功能損害者后者因需加大劑量故用藥間隔時間應(yīng)延長以免出現(xiàn)耳毒性等副作用

(2)糖尿病

(3)高尿酸血癥或有痛風病史者

(4)嚴重肝功能損害者因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷

(5)急性心肌梗死過度利尿可促發(fā)休克

(6)胰腺炎或有此病史者

(7)有低鉀血癥傾向者尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者

(8)紅斑狼瘡本藥可加重病情或誘發(fā)活動

(9)前列腺肥大

4.隨訪檢查

(1)血電解質(zhì)尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物肝腎功能損害者

(2)血壓尤其是用于降壓大劑量應(yīng)用或用于老年人

(3)腎功能

(4)肝功能

(5)血糖

(6)血尿酸

(7)酸堿平衡情況

(8)聽力

5.藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量以減少水電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生

6.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時應(yīng)注意補充鉀鹽

7.與降壓藥合用時后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整

8.少尿或無尿患者應(yīng)用最大劑量后小時仍無效時應(yīng)停藥。

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（實習編輯：余大連）

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呋塞米片 1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機會。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。 6.抗利尿激素分泌過多癥 (SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。市場價：￥20會員價：￥15
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