吲哚美辛腸溶片的藥物過量:用量過大(尤其是一日超過150mg時)容易引起毒性反應(yīng),如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,采用催吐或洗胃,對癥及支持治療。那么,吲哚美辛腸溶片的藥物相互作用是怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片的藥物相互作用是:
1.與對乙酰氨基酚長期合用可增加腎臟毒性,與其他非甾體抗炎藥同用時消化道潰瘍的發(fā)病率增高。
2.與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時并不能加強療效,而胃腸道不良反應(yīng)則明顯增多,由于抑制血小板聚集的作用加強,可增加出血傾向。
3.飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
4.與洋地黃類藥物同用時,本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性,因而需調(diào)整洋地黃劑量。
5.與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時,因本品與之競爭性結(jié)合蛋白,使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潛在危險。
6.本品與胰島素或口服降糖藥合用,可加強降糖效應(yīng)、須調(diào)整降糖藥物的劑量。
7.與呋塞米同用時,可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用,對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應(yīng)注意此點。
8.與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質(zhì)血癥)。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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