吲哚美辛腸溶片為腸溶包衣片，除去腸溶衣后顯白色。用于關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹等。那么，吲哚美辛腸溶片的藥物相互作用是怎樣的呢？

吲哚美辛腸溶片的藥物相互作用是：

1、與對乙酰氨基酚長期合用可增加腎臟毒性，與其他非甾體抗炎藥同用時消化道潰瘍的發(fā)病率增高。

2、與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時并不能加強療效，而胃腸道不良反應(yīng)則明顯增多，由于抑制血小板聚集的作用加強，可增加出血傾向。

3、飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用，可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。

4、與洋地黃類藥物同用時，本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性，因而需調(diào)整洋地黃劑量。

5、與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時，因本品與之競爭性結(jié)合蛋白，使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潛在危險。

6、本品與胰島素或口服降糖藥合用，可加強降糖效應(yīng)、須調(diào)整降糖藥物的劑量。

7、與呋塞米同用時，可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成．本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達(dá)帕胺等對血漿腎素活性增強的作用，對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應(yīng)注意此點。

8、與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退（肌酐清除率下降、氮質(zhì)血癥）。

9、本品與硝苯地平或維拉帕米同用時，可致后二者血藥濃度增高，因而毒性增加。

10、丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除，增高血藥濃度，使毒性增加，合用時須減量。

11、與秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。

12、與鋰鹽同用時，可減少鋰自尿排泄，使血藥濃度增高，毒性加大。

13、本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，并延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療，應(yīng)于24～48小時前停用本品，以免增加其毒性。

14、與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時，可使后者清除率降低，毒性增加。同時本品的毒性也增加，故應(yīng)避免合用。

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（實習(xí)編緝：張桂平）