布地奈德粉吸入劑的適應(yīng)癥,適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者;也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),常規(guī)使用本品都保可減緩COPD患者FEV1的加速下降。那么,孕婦可以使用布地奈德粉吸入劑嗎?
布地奈德粉吸入劑的信息是:
大量的前瞻性流行病學(xué)研究結(jié)果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會(huì)對(duì)胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。與其他藥物一樣,孕婦使用布地奈德時(shí)需權(quán)衡其對(duì)母親的益處和對(duì)胎兒的危害。
除非在迫不得已的情況下,否則孕婦不要使用布地奈德粉吸入劑。在懷孕動(dòng)物中,用布地奈德導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,在人類中尚無(wú)此類發(fā)現(xiàn)。如果懷孕婦女必須使用糖皮質(zhì)激素治療,那么必須使用吸入糖皮質(zhì)激素。
文獻(xiàn)報(bào)道及布地奈德粉吸入劑上市后的使用經(jīng)驗(yàn)提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng):輕度喉部刺激,咳嗽、聲嘶;口咽部念珠菌感染;速發(fā)或遲發(fā)的過(guò)敏反應(yīng),包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫和支氣管痙攣;精神癥狀,包括緊張、不安、抑郁和行為障礙等。極少數(shù)病例報(bào)道,用吸入糖皮質(zhì)激素治療后產(chǎn)生皮膚淤血;在極少數(shù)病例,吸入糖皮質(zhì)激素后發(fā)生支氣管痙攣,機(jī)制不詳;極少數(shù)病例在吸入糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生全身用藥作用的癥狀和體征,包括腎上腺功能減退和生長(zhǎng)減緩,這或許與用藥劑量、時(shí)間、合用激素及先前使用激素情況、個(gè)人敏感性有關(guān)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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