拉米夫定片化學(xué)名:(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。分子式:C8H11N3O3S分子量:229.26。
那么,拉米夫定片一個療程為多久?
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>
拉米夫定片的主要成份為拉米夫定,拉米夫定是核苷類抗病毒藥,可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。對大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個治療過程,同時使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。
據(jù)報道長期服用拉米夫定后,一般是治療超過6個月以上的患者,可能會出現(xiàn)HBV病毒DNA聚合酶的變異(常見的稱YMDD變異),但研究也認(rèn)為,該種情況下繼續(xù)應(yīng)用拉米夫定仍有臨床療效。拉米夫定在所有研究過的患者人群中耐受性良好,在二期和三期臨床試驗中,沒有因總劑量增加和療程的延長而出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率的增加,在臨床試驗中,由于不良反應(yīng)而停止拉米夫定治療的情況罕見。由此可見,拉米夫定一療程大概為6個月以上,具體時間根據(jù)患者的身體情況而定。因此,在用藥前,請咨詢醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。病情有所好轉(zhuǎn)的朋友,也請在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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