高血壓患者服用波依定后,穩(wěn)態(tài)時的平均血藥濃度峰值比單劑量給藥高20%。降壓作用與非洛地平的血藥濃度相關(guān)。該品在肝功能不全患者體內(nèi)的清除率為正常年輕受試者的60%。那么,波依定哪些人需要慎用?
波依定的藥理作用:波依定為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑),與尼群地平和|或其他鈣通道阻滯劑可逆性競爭二氫吡啶結(jié)合位點,可阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細胞的電壓依賴性Ca2+電流,并阻斷K+誘導的鼠門靜脈攣縮。
以下人群需要慎用本品:
1.該品可引發(fā)嚴重低血壓和暈厥,產(chǎn)生反射性心動過速,在敏感人群中可能引發(fā)心絞痛,低血壓患者慎用。
2.該品慎用于心力衰竭和心功能不全患者,須注意該品的負性肌力作用,特別是在與b-阻滯劑合用時。
3.該品慎用于孕婦、哺乳期婦女和兒童。老年人(65歲以上)或肝功能不全患者宜從低劑量(一次2.5mg,一日1次)開始治療,并在調(diào)整劑量過程中密切監(jiān)測血壓。
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(實習編輯:葉燕玲)
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