馬來酸依那普利片的主要成份是：馬來酸依那普利?；瘜W(xué)名：N-[(S)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸和(Z)-2-丁烯二酸鹽。分子式：C20H28N205.C4H4O4，分子量：492.52。

那么，馬來酸依那普利片和坎地沙坦酯片能合用嗎？

臨床使用用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利片和受體拮抗劑(ARB)坎地沙坦酯聯(lián)合治療IgA腎病所致的蛋白尿取得滿意療效，可穩(wěn)定病情。

一方面，馬來酸依那普利片主要通過降低IgA腎病患者腎小球內(nèi)高腎小球內(nèi)壓、高灌注、高濾過癥狀和改善濾過膜通透性降低IgA腎病患者尿蛋白和保護(hù)腎功能。馬來酸依那普利片還能抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，產(chǎn)生降壓效應(yīng)，可有效阻斷血管緊張素Ⅱ的生理效應(yīng)，其包括阻止血管重塑、血管內(nèi)皮炎癥細(xì)胞的黏附及血小板在破損內(nèi)皮的黏附等，從而改善血管重構(gòu)及血管內(nèi)皮功能，延緩腎動脈粥樣硬化的進(jìn)展。

另一方面，坎地沙坦酯片可有效緩解對腎臟的損害。對于某些不適應(yīng)皮質(zhì)激素治療的腎性蛋白尿，腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎等，或伴有頑固性高血壓、有不同程度的腎功能損傷，也可用坎地沙坦酯片治療，而且療效顯著。

可見，坎地沙坦酯片、鹽酸貝那普利聯(lián)合用于治療IgA腎病性蛋白尿效果優(yōu)于單用鹽酸貝那普利治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）