馬來酸依那普利片的主要成份為馬來酸依那普利。用于治療各期原發(fā)性高血壓；腎血管性高血壓。那么，馬來酸依那普利片用于原發(fā)性高血壓的用量是怎樣呢？

馬來酸依那普利片給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。馬來酸依那普利片一日口服2次，兩天后，馬來酸依那普利片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長為30～35小時，馬來酸依那普利片主要由腎臟排泄。馬來酸依那普利片對嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積，馬來酸依那普利片能用血液透析法清除。

馬來酸依那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。馬來酸依那普利片口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。馬來酸依那普利片對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。馬來酸依那普利片對肝功能異常者的轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩。

馬來酸依那普利片用于原發(fā)性高血壓的用量：開始劑量為每日5～10mg，分1～2次口服，腎功能嚴重受損病人（肌酐清除率低于30ml/min）為每日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為每日10～20mg。每日最大劑量一般不宜超過40mg?？膳c其他降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）