螺內(nèi)酯片與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
那么，孕婦服用螺內(nèi)酯片對(duì)胎兒有影響嗎？
螺內(nèi)酯片口服吸收較好，生物利用度大于90%，血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone)，口服1日左右起效，2~3日達(dá)高峰，停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異，每日服藥1~2次時(shí)平均19小時(shí)(13~24小時(shí))，每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9~16小時(shí))。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，約有10%以原形從腎臟排泄。
有研究證實(shí)螺內(nèi)酯可改善心肌交感神經(jīng)活性，而且螺內(nèi)酯具有擬副交感神經(jīng)作用，從而對(duì)心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血壓治療中，螺內(nèi)酯常與其他利尿劑聯(lián)合使用避免出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。
在孕婦及哺乳期婦女用藥方面，螺內(nèi)酯片的有效成分可通過胎盤，但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。但孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。
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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）
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