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硫酸氫氯吡格雷片的藥代動力學是什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2013/10/11 23:08:03
    導讀:硫酸氫氯吡格雷片的商品功效是:硫酸氫氯吡格雷片適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者.

硫酸氫氯吡格雷片的商品功效是:硫酸氫氯吡格雷片適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。那么,硫酸氫氯吡格雷片的藥代動力學是什么呢?

硫酸氫氯吡格雷片的藥代動力學是:

1.多次口服氯吡格雷75mg以后,氯吡格雷吸收迅速,母體化合物的血漿濃度很低,一般在用藥2小時后低于定量限(0.00025mg/L)。根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計算,至少有50%的藥物被吸收。氯吡格雷主要由肝臟代謝。血中主要代謝產物是羧酸鹽衍生物,其對血小板聚集也無影響,占血漿中藥物相關化合物的85%。多次口服氯吡格雷75mg以后,血藥濃度約在1小時后達峰(30mg/l)氯吡格雷主要由一種藥物前體,通過氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷,然后再經過水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調節(jié),1A1、1A2和2C19也有一定的調節(jié)作用。體外分離這種活性代謝物顯示它可迅速不可逆的與血小板受體結合,從而抑制血小板聚集。但在血中未檢測到此種代謝物。在氯吡格雷50-150mg范圍內,主要代謝物藥代動力學為線性增長(血漿濃度與劑量成正比)。

2.在很廣的濃度范圍內,氯吡格雷及其主要代謝物均可在體外與人體的血漿蛋白可逆性結合(分別為98%和94%)。人體口服14C標記的氯吡格雷以后,在5天內約50%由尿液排出,約46%由糞便排出,一次和重復給藥后,血漿中主要代謝產物的消除半衰期為8小時。每天重復服用波立維75mg后,嚴重腎損害病人(肌酐清除率5-15ml/min)和健康志愿者。盡管ADP誘導血小板聚集抑制作用低于健康志愿者25%,但出血時間的延長與每天服用氯吡格雷75mg的健康志愿者相同。而且,所有病人的臨床耐受性良好。健康志愿者及患有肝硬化(Child-PughclassA或B)病人單次,多劑量服用氯吡格雷,對氯吡格雷藥效學硬化病人單次,多劑量服用氯吡格雷,對氯吡格雷藥效學及藥代動力學進行研究。表明每天一次服用氯吡格雷75mg,進行10天,藥物安全,受試者對藥物耐受良好。肝硬化病人單次服藥及穩(wěn)態(tài)氯吡格雷血藥濃度峰值高于健康志愿者幾倍。但肝硬化組和健康志愿者組間血中主要代謝物濃度,結ADP誘導血小板聚集的抑制作用和出血時間均相當。

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(實習編緝:陳志方)

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